为进一步高质量推动我县癌症早诊早治工作，提高我县结直肠癌及进展期腺瘤早检出率，嘉善县将重点人群开展无创基因肠癌筛查项目列入2023年十大民生实事项目。

　　“嘉善曾经是大肠癌的高发县，通过近50年的努力，我县大肠癌死亡率明显下降，但发病率还是在高位徘徊。2023年、2024年县委、县政府将大肠癌的防治列为民生实事项目，通过新的方法来早期发现大肠癌。”嘉善县肿瘤防治所所长费兴林介绍。

　　据了解，无创基因肠癌早期筛查是通过检测粪便中肠道细胞的基因变异情况，来判断是否存在肠道息肉或肠癌等消化系统疾病的风险。

　　跟传统的肠癌早期筛查相比，多靶点粪便FIT-DNA检测技术（无创基因检测技术）检测无创、无痛、非侵入性，是一种基于粪便样本的大肠癌筛查方法，结合了免疫学和分子生物学技术。该检测通过分析粪便中的特定DNA序列的变异来评估大肠癌的风险。它能够检测大肠癌相关基因的突变、DNA甲基化水平的变化等遗传标记。多靶点粪便FIT-DNA具有高准确性和敏感性，能够早期发现大肠癌及其癌前病变，为患者提供早期诊断和治疗机会。

　　“大肠癌的发生发展是个缓慢的过程，从息肉、腺瘤、异型增生，最终可能发展为癌症，时间很长，5年到15年时间，那么在这个期间，我们有足够的时间去筛查，把早期病变筛查出来，然后通过治疗以后，就能降低我们大肠癌的发病率和死亡率。”费兴林说。

　　嘉善县无创基因肠癌早期筛查是2023年嘉善县民生实事项目——慢病早防早筛干预项目的子项目之一，旨在通过先进的基因检测技术，提高大肠癌的早期发现率，降低死亡率。

　　该项目共筛查50000例，分两个阶段实施，2023年在魏塘街道、罗星街道、西塘镇和陶庄镇范围内进行，2024年覆盖惠民街道、姚庄镇、干窑镇、天凝镇和大云镇。筛查对象主要是针对嘉善县内45~54周岁的户籍居民，详细筛查安排由各居住地的村（社区）统筹安排。

　　“涉及的村民只需要根据发布通知的固定时间，拿着身份证到所在的村委会扫码，领取采样盒，然后3天内把这个标本还回到指定的地点，就能够完成初筛。对初筛阳性的高危病人，肿瘤防治所会通知他们到所里来做免费的肠镜。”费兴林介绍。

　　对于筛查出的高风险人群，将提供进一步的医疗咨询和健康管理服务，确保他们得到及时、有效的干预和治疗。建立完善癌症防治体系，逐步形成规范化、长效化的结直肠癌筛查工作机制，提升结直肠癌早筛水平和规范化诊治能力，提高重点人群结直肠癌早诊率和治疗率，提高患者生存率和生活质量，降低死亡率和未来发病率。“希望45~54周岁这个年龄段的人群，积极到当地的村（社区）去做无创基因肠癌初筛，让筛查成为你健康生活方式的一部分，让我们做到早筛查、早发现、早治疗，让自己成为健康的第一责任人。”费兴林说。

　　■全媒体记者 陈开愉

　　王 元

　　【如何预防结直肠癌】

　　饮食调整

　　1.忌过高热量摄入：减少能量的摄入能防癌。

　　2.低脂饮食：减少红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）摄入，能减少结直肠癌的发生。

　　3.多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物：研究表明多吃蔬菜水果可使结直肠癌发生风险减少50%。植物纤维素能增加粪便量，使粪便成形，保持粪便内水分，稀释结肠内致癌物质，吸附胆汁酸盐并经粪便排出体外，减少结直肠癌的发生。

　　4.多吃富含维生素及微量元素的食物：维生素A、C、E、叶酸等能使腺瘤性息肉患者的细胞异常生长转化为正常。饮食中适当增加钙、镁、硒、蛋氨酸等可以预防结直肠癌的发生。

　　5.某些膳食还有抗癌因子，可适当增加进食量：如大蒜、洋葱、葱中所含有的硫醚成分，葡萄、苹果中含有的植物酚以及胡萝卜素，柑橘类含有的萜，都被认为是具有抑制突变和抗癌作用。尤其是大蒜，有研究表明，大蒜因在体内代谢产生硫化氢等机制使其能够较好地预防结直肠癌的发生。适当增加以上膳食可降低结直肠癌的发生率。

　　改变生活习惯

　　1.运动：肥胖尤其是腹型肥胖是结直肠癌发生的独立的危险因素，减肥和体育锻炼能够起到控制体重、预防结直肠癌的作用。

　　2.规律、健康的饮食习惯：养成规律、健康的饮食习惯，禁忌“饥一顿、饱一顿”，减少辛辣食物的摄入量，避免烟熏、烧烤类食物的摄入，饮食定时定量，可以一定程度上降低结直肠癌的发生。

　　3.戒烟和限酒：避免吸烟，公共场所应提倡避免吸烟，避免人群受到“二手烟”的伤害，避免酗酒。